患儿的情况刻不容缓,需要尽快进行手术。
病人从血液科转移到心胸外科的三号手术室。
江强闻询而来,立即对病人进行一系列的检查。
他没想到病人会这么小。
他相信赵原的水平,但病人的特殊又让心头蒙上阴霾。
江强考虑,是否要请擅长治疗儿童心脏疾病的专家参加此次手术。
赵原与麻醉医生开始商讨麻醉方案。
“等下术中可能会出现房颤,咱们现在就得做好备选方案。”
麻醉医生听过赵原的大名,并不知道赵原的麻醉水平,随口道:“普罗帕酮,1mg/KG。”
赵原皱眉,“没有效果,有没有其他选择?”
“20分钟后再给一次普罗帕酮,并静脉泵给可达龙。”
这是非常标准的用药方案!
麻醉医生背得滚瓜烂熟。
史医生对赵原略有些不满,眼前的实习医生拿基础常识考自己吗?
赵原与江强表情凝重地说,“等下抢救的时候,我来做麻醉,可以吗?”
房间瞬间寂静下来。
赵原的要求有些狂!
史医生被气得浑身发抖,在天华工作多年,无论是哪台手术不是被恭维着,如今被一个年轻医生嫌弃,血压直接飚升!
江强暗忖赵原平时处事圆润。
今天怎么显得有点莽撞?
江强轻声强调:“史医生是经验非常丰富的麻醉医生!”
赵原耐心解释:“我并非质疑史医生的水平,手术难度非常大,我没有十足的把握,到时候出现重度房颤,情况会极其严峻。手术室应该只有一个声音,而我和史医生的意如果不一致,手术大概率会失败。”
江强明白赵原的顾虑,如果出现重度房颤,如何使用麻醉会影响到病人的情况,一旦犹豫或者争执,便会导致手术失败。
赵原这一刻表现得非常强势。
赵原见江强还在犹豫,便说出对手术难度的判断:
“导丝会从三尖瓣进入病人体内,在动脉操作时,每一次移动都会诱发心脏的电生理反射。”
江强也是经验丰富,鼻尖在冒汗,“的确大概率会引起重度房颤,你需要几分钟!”
“五分钟,不,三分钟即可。”赵原眼神坚毅地说。
江强沉默数秒,“我给你做麻醉!帮你争取五分钟时间!”
赵原没想到江强愿意亲自麻醉。,
江强的水平很高,像他这种级别的医生,不仅精通外科,麻醉水平也是极高的。
赵原如释重负地松了口气,“谢谢支持!”
江强拍了拍赵原的肩膀,“客气什么?放轻松!”
得知手术即将开始,竺海霞带着徐琴、黄罡来到手术室外的观摩室。
房间里已经早已有人,都在等待接下来的这台手术。
这些观摩人员,大部分是心胸外科的医生,还有一部分是急诊外科和神经外科的医生。
除了年轻的医生之外,还有几个副主任级别的医生,见到竺海霞之后,纷纷上前打招呼。
徐琴暗自纳闷,一个实习生做手术,引来这么多人现场观摩,实在匪夷所思。
“据说这台手术的成功率仅有百分之六十。”
“这个成功率其实已经高得离谱了。虽然是介入手术,涉及到心脏,一刻不能马虎,稍微有点失误,病人就无法从手术台上下来了。”
“不知道赵原是否跟传闻中的一样,心脏介入手术已经达到主任医师的级别。”
“外面都在传,他曾经用介入法取出病人体内两枚子弹,倘若事情属实,赵原的水平毋庸置疑。”
手术室内出现画面。
看到几名医生的站位,大家立即就知道每个医生的分工了。
很快,有人发现不对劲的地方,“我没看错吧,江主任竟然站在麻醉医生的位置。”
麻醉医生尽管在一台手术里扮演的角色很重要,但并非一台手术的核心。
江主任此举无异于给赵原打辅助!
众人不仅议论纷纷。
徐琴的内心直接掀起滔天巨浪。
她瞧不起的人,却得到心胸外科大主任如此高的待遇。
黄罡也是如遭电击!
手术室内,准备已经妥当。
赵原下达医嘱,“江主任,请给20ml+西地兰0.32mg,静脉注射。”
江强迅速开始执行赵原的命令。
他心里在打鼓,西地兰是一种快速强新药,能加强心肌收缩,减慢心率,作用快,蓄积性小。
对一个成年人而言,0.32mg不算多,但对一个四岁大的孩子,已经超出用量。
赵原见江强开始推药,强调道:“一个小时后再给0.32mg。”
江强暗自感慨,也就是自己帮赵原做麻醉,
若是换成史医生,绝对不会允许这么大的用量,因为按照常理,很容易导致洋地黄中毒。
江强对赵原很信任,他相信赵原不会不知道大剂量用药的危险性。
他朝赵原轻轻点头,表示收到了。
赵原对江强暗自感激,
他毫不犹豫地执行医嘱,那是基于对自己的信任。
因而,自己不能让他失望。
……
手术室外,一个身穿西装的男子匆匆赶到。
孩子的妈妈见丈夫出现,再也崩不住,担忧、绝望化成泪水,瞬间变成了泪人。
男子在外出差,得知儿子出事,赶了回来。
“宝宝呢?”
“已经在手术室了。”
男子将妻子抱入怀中,“放心吧,他很坚强,一定会好起来的。”
妻子推开男子,神情有些紧张地说,“刚才我听说主刀医生,好像特别年轻,甚至还是一个实习生。”
男子微微一怔,“天华是大医院,不会乱来吧?”
妻子咬牙,“你还是帮忙问问吧。”
男子点头,“我这就去找竺院士。”
男子拨通竺海霞的电话,“竺院士,请问给我儿子开刀的是一个特别年轻的医生吗?”
竺海霞没有隐瞒,“医生是很年轻,但他的水平不用质疑。手术已经开始了!你们放心等待结果吧!”
挂断电话,男子冲着妻子摇头苦笑,“手术已经开始,已经没办法更换主刀。另外,竺院士也打了包票,此次手术绝对会圆满成功。”
竺海霞知道男子打电话来的目的。
男子是白云市有名的青年企业家,他通过许多关系才找到竺海霞团队。至于孩子的骨髓,也是他动用了大量的人脉资源才寻找到的。
尽管竺海霞知道赵原的实力不俗,但此刻还是隐隐有些担心。
如果手术失败,医院会有不小的麻烦。
毕竟导管脱落,跟医院有关。
赵原上手术台了。
很快,心电监护开始疯狂地发出警报声。
无论是手术室内,还是手术室外,所有人都将心脏提到嗓子眼。
江强将一支支地药水推入孩子的体内。
“可达龙还要用吗?”
“没事,再给75mg。
肾上腺素,静推。
异丙肾上腺素速度不要慢。”
赵原接二连三地下达指令。
正在观看手术的史医生面色煞白。
赵原用药的剂量太吓人了。
关键是,一个敢说,一个敢做!
江强面对赵原的医嘱没有任何迟疑!