“你不单只有糖尿病！现在血糖这么高，又恶心呕吐，可能都有糖尿病的急性并发症了，我们叫做糖尿病酮症酸中毒，这都是你平时血糖控制不好，机体利用不了葡萄糖，转而利用脂肪的后果，燃烧了脂肪后会产生很多的酮体，酮体一堆积，就是这个酮症酸中毒了，轻微的会导致恶心呕吐，严重的会休克会死人的。”林风继续说道。

　　他也不担心说的太严重，把病人给吓到了。

　　“那我为什么会发烧呢？”病人意一脸疑惑地问道。

　　“感染！感染会导致血糖进一步恶化，从而诱发酮症酸中毒。”林风当即说道，随后又说道：“先做个CT看看吧！”

　　因为病人有恶心、呕吐等消化道疾病，所以林风提议先去做一个腹部CT，查看一下到底是不是腹部的问题。

　　病人也没有异议。

　　一做CT就吓了一跳。

　　CT提示：

　　·病人的肝脏有个拳头大肿块。

　　ct老师推断：疑似恶性肿瘤，也可能是肝脓肿或肝囊肿，不太好鉴别，需要做进一步的检查，不过现在看来肝癌的几率比较大。

　　病人当时就懵了。

　　平时不怎么看病，现在突然就得了一个肝癌，还有一个糖尿病，而且还是最严重的糖尿病。

　　此时此刻，她的心情已经无以言表。

　　旁边病人的子女听到母亲病情如此严重，便悄摸地走到外面去商量对策了。

　　能怎么办！

　　只能继续治病！

　　商量了差不多半个多小时，他们才回来。

　　刚回来，病人的情况就开始恶化了。

　　已经开始咳嗽起来，感觉肺部的情况也开始加重了，还伴随着高烧。

　　赶紧又给病人测了一下血糖，还有28mmol/L。

　　林风也得出了一个诊断结果，病人确诊为2型糖尿病酮症酸中毒。

　　这个病症的主要特征就是血糖很高，机体容易缺水，并且非常容易休克。

　　给出结论后，林风建议使用胰岛素进行降血糖，并大量补液扩容。

　　面对林风的建议，病人子女立马答应。可病人却开口问道：“医生，使用胰岛素是不是会上瘾？能不用嘛？”

　　“那不行。酮症酸中毒的时候，血糖这么高，必须静脉用胰岛素先把血糖控制下来，才能改善病情。再说，胰岛素也不会上瘾啊，你那是缺胰岛素，所以得补充胰岛素啊。就好像肚子饿了要吃饭一样，你能认为米饭会让人上瘾么？”林风当即说道。

　　有了林风的解释和病人子女的劝导，病人很快就接受了。

　　正在准备的时候，病人的咳嗽突然加重了，说了几句话之后就开始气喘，心率加快，心率最快达到了130次/分。

　　除了有恶心、呕吐之外，病人的腹部也开始出现疼痛。

　　了解到这些后，林风不由皱起眉头。

　　病情不仅变复杂了，还变得严重了。

　　肝脏那个东西，到底是肝癌还是肝脓肿或者其他东西呢？

　　林风在心中念叨。

　　报告虽然说像肝癌多，但总体来看还是肝脓肿的可能性更大。

　　病人有发热，有感染的迹象，而且腹部有疼痛，这些都是严重感染的表现，肝脓肿就是一种严重的感染。

　　如果是肝癌，病人又怎么会发热、感染呢？

　　或者有没有可能在存在肝癌的同时有其他部位的感染呢？

　　比如肺部感染？

　　现在病人有咳嗽，而且活动后有呼吸困难，肺部感染的可能性很大，而且可能是严重的感染。

　　脑袋中迅速过了一遍后，林风说道：“我们再去做一遍CT吧！把胸部的情况弄清楚。”

　　看着林风一脸郑重，病人子女刚准备埋怨的话又咽了回去，连连点头同意。

　　至于病人，她现在尽量不开口说话。

　　突然。

　　小如对林风喊道：“老师，病人情况又有变化。”

　　闻言，林风当即向床头的心电监护仪看去。

　　血氧已经跌倒了80%，心率更是攀升至140次/分。

　　病人脸上满是难受之色，嘴唇发绀。

　　林风当即放弃了去做CT的打算，这个状态恐怕在去的半路上就可能出现大问题。

　　他现在想的是准备把病人送icu。

　　拿起听诊器，给病人查体。

　　听了双肺，呼吸音还是对称的，不大像气胸或者肺不张。

　　现在当务之急是稳住病人的呼吸、氧合，先把小命稳住，再来查找病因。

　　林风便跟病人子女说明情况。

　　病人子女一商量，便同意把病人送去ICU。

　　进入ICU后，病人的缺氧更严重了，呼吸频率只有35次/分，血氧饱和度在吸氧的情况下才只有89%。

　　这样不行！

　　得插管，接呼吸机。

　　现在病人神智还清醒，林风便告知了病人需要插插管。

　　闻言，病人猛的点头。

　　现在病人处于缺氧状态，肯定急切需要氧气补充。

　　很快。

　　静脉注入镇定剂，病人睡了过去。

　　林风当即完成了气管插管，连接上呼吸机。

　　这下病人的情况总算好一些了。

　　血氧回到了95%。

　　心率也回到了120次/分。

　　比之前的状况要好很多了。

　　趁着这时候，林风给病人申请了一个床边胸片，看到结果之后，发现病情变得扑朔迷离了。

　　提示肺部感染也非常严重！

　　肺部也有感染？

　　肝脏又有肿瘤或者脓肿？

　　而且还有一个糖尿病2型酮症酸中毒！

　　没一个都很可能致命！

　　就在这时。

　　病人子女把林风叫了出来。

　　先是沉默片刻。

　　然后病人的大儿子开口对林风说道：“医生，我们想接我妈回家了！”

　　话音刚落，林风一脸诧异地看着他。

　　不明白病人儿子怎么又突然改变主意了。

　　面对林风诧异的眼神，病人儿子眼神有些躲闪，不敢与林风对视，头低着说道：“刚刚我们商量了一下，由于我妈病的比较严重，有可能死在医院，按照我们的风俗，人不能死在医院，所以我们想把我妈带回家，让后……”

　　病人儿子声音都在颤抖，这个选择看来也让他非常痛苦。

　　————————————————————

　　ps：书友们，元旦新年快乐！！

　　。。。