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医路青云 烟斗老哥 2128 2024-10-18 20:00

  只要是医生,其实都没有绝对固定的休息时间,尤其是副主任级别以上的医生,必须要随时做好临时加班的准备。

  国内大部分医院急诊外科都只负责处理比较简单的手术,当难度系数提升到一定的级别,一种是寻求院内会诊,主要是为了避免风险。

  如果难度不是特别大,一般直接在急诊外科的手术室,专家就把手术给做了。

  若是转移到专科,证明患者的情况就比较复杂了。

  医疗的难点主要是诊断。

  很多疾病听上去很复杂,其实只要研究出关键所在,医生就有办法将情况稳定下来。

  医生想要成为名家,不管是内科还是外科,不管是泌尿还是妇科,诊断学都得下工夫。

  这门功课入门简单,但想要学深和学透是最难的。

  教材读起来十分轻松,识字的初中生就能记背。

  但真到了医院,敢靠查体和问诊就能开处方的病人却是屈指可数。

  很多医生只会看化验单。

  之前有个笑话,在呼吸科轮岗的规培医生发现连续拉肚子,就参照诊断书,诊断出了肠癌,自己把自己吓了个半死。

  赵原的查体已经练到很高的水平。

  这玩意一方面要努力,另一方面则是靠天赋。

  其实外科医生比起内科医生研究诊断,有得天独厚的优势。

  因为外科医生精通解剖,他们在查体的时候,对肌体的异常会有更敏锐的嗅觉,会联想到内部发生了什么变化。

  胸心外科的医生们都知道赵原最近弄出了个无管技术,他们没有亲眼看赵原做过这个手术,如今总算有机会了。

  搞技术的,无论是哪一行,越是到了高处,越是无法弄虚作假。

  行就是行,不行就是不行,绝对不会出现或许可以,医疗行业更是如此。

  其他行业还有容错率。

  医疗行业涉及人命,容不得一丝瑕疵。

  讲道理,以赵原的水平,肺动脉夹层都可以用介入法治疗,如今是胸主动脉夹层撕裂,岂不是也可以用介入法?

  尽管胸主动脉夹层原则上没有肺动脉夹层高,但是个体不一样,病程不一样,风险也不可等同。

  用胸腔镜治疗,已经是极限,换做高倩或者李贤,他们大概率只能开胸了。

  因为病人胸腔里面的情况太糟糕了,撕裂面积太大,出血太多,如果介入法治疗的话,处理起来太麻烦,效果反而没那么好。

  不过,赵原采取无管技术,则可以将损伤拉低,病人后期的恢复速度,可以与介入法治疗,差不多。

  任何手术思路的形成,不是拍脑门,随心所欲地想出来,而是分析各种方案的利弊,综合得出最合适的策略。

  十几年前,医疗行业有过一阵风,很多医生为了求名,故意制造出夸张的手术案例,诸如十分钟阑尾,局麻下阑尾。

  如今医生都很冷静,很理智,医疗监察体制也十分透明,不会拿自己的前途和病人的健康去赌博,所以手术的风险会被控制得很低。

  因此像赵原这种经常会抛出新术式的医生越来越少。

  新术式的性价比太低了,成功了,最多获得一个点赞。

  失败了,要面临家属的怒火,同事的嘲讽,上级的追责,属于吃力不讨好的行为。

  走入手术室,赵原朝江静看了一眼,“等下这台手术,你要做好心理准备。”

  江静惊讶地望了赵原一眼,心情有些激动,“好的!”

  赵原对江静的实力很了解,治疗八组当中,江静的实力应该稳居第二,尤其是胸心外科的水平,经过过去这段时间的磨砺,有了明显的提升。

  论基本功,江静来自漂亮国的培养体系。

  论思路和方案,江静像是赵原的影子。

  两者结合,江静的综合实力真的很强。

  只是他暂时没有机会表现出来。

  团队在医院是一个很特殊的组织。

  治疗八组已经组建了很长一段时间,他们几乎每天都凑在一起打各种硬仗,啃难啃的骨头,彼此建立了很强的信任。

  治疗八组最强之处在于年轻,具备朝气。

  手术室内,一切准备就绪。

  李贤看到赵原和江静的站位,眼中露出惊讶之色。

  这是要让江静主刀的节奏?

  “消毒完毕!”

  “麻醉成功!”

  胸心手术对医生的要求极高。

  市三甲医院能麻利地做开胸、心脏按摩的没几个,更别说其他难度大的手术了。

  江静从白露手中接过尖刀,在胸部切开两厘米的口子,打造腔镜进入的通道,这个地方尤为细节,稍微一个大意,刀尖划过主动脉,能喷出三四米的鲜血。

  高倩凝视着入口的出血量,忍不住赞叹了一声,漂亮!

  行家一出手就知有没有,大家都看出来了,江静真的很厉害。

  赵原的注意力更多放在麻醉和病人的身体体征。

  无管技术对主刀医生的要求很高,与此同时要密切关注患者的情况。

  时间一分一秒的过去。

  江静的注意力十分集中,脑海中不断地告诉自己要冷静。

  脑海中不断出现赵原的手术画面。

  他的器械行进方式跟赵原如出一辙。

  李贤感叹,“江静的手法跟赵原太像了。”

  高倩点头,“近朱者赤,近墨者黑,跟赵原在一起时间长了,难免会受到影响。”

  对此事两人深有感触。

  李贤跟江院士多年,高倩原本是江强组的助手,两人的风格都有上级医生的影子。

  腔镜手术难度太大了。

  跟切西瓜类似,开胸手术是将西瓜剖开,而腔镜手术是在西瓜上几个口子,然后通过这几个口子,进入里面操作,这个过程不能破坏瓜瓤。

  江静对赵原很敬佩,但心里也憋着一股气,他能做到的,自己也能做到,学医的人,都有这股偏执的劲。

  手术刀如同精灵一样,游走在主动脉边缘,游走在肺脏之边!

  赵原一直在观察,他随时准备接替江静!

  不过,江静没有让他失望!

  时间又过了半小时,江静将覆膜支架送到了病灶的位置!

  他下意识朝赵原望去。

  赵原眼中充满了认可与赞赏。

  江静感觉疲惫一扫而空,更加投入地开始后续操作!

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