【330】食管癌吐血身亡&咳嗽一年病史……
给病人做了心电图……
·结果:没有心肌炎,没有其他心脏问题。
那病人就具备了进行胃镜检查的指征。
“去缴费吧……然后回来做胃镜……”
“好。”
中年男人哪里还敢耽误,飞速交了钱,然后去准备做检查了。
插胃镜,
一路通过嘴巴、咽喉、食管……
很轻松地,林风发现了一个大大的肉瘤。
导致食管腔严重缩小了,而且有出血的现象。
甚至因为胃镜的问题,有所摩擦,然后又让出血更加严重了一点。
林风看着这肉瘤,直接断定:
食管癌!!
而且,因为出血有点严重,林风不敢继续深入,只能勉强简单检查了一下附近的食管壁。
被他找到了几个小的肿。
怎么看都像是小型的癌组织……
撤回胃镜。
“怎么样?林医生?”中年男人忍住那恶心呕吐的冲动,焦虑问道。
林风面容严肃:“很不幸告诉你,这个是肿瘤……以我的经验看,可能就是食管癌!”
林风直接排除了鱼刺的问题。
鱼刺刺在那里,可能会发生一部分的病变,形成肿块。
但是跟肿瘤的肿块是不太一样的,林风怎么看都觉得这个不是鱼刺的形成肿块。
“我有……癌?”
中年男人,当场傻眼了。
整个人脑袋一下子空白!
“林医生我还有救吗?”中年男人紧紧抓着林风的手臂,一脸哀求。
“你先别急,暂时目测是食管癌,但还不知道它是不是真的食管癌,就算是食管癌,如果是早期没扩散转移,还是可以切除,有治愈的希望……”
但其实,林风已经通过食管镜,看到了其他疑似食管癌凸起的痕迹,如果真的是食管癌,说明这食管癌可能已经是中晚期的食管癌了。
食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。
“你打个电话给你家人过来……然后呢,我开个单,你去做个「食管吞稀钡X线双重对比造影」。”
这个「食管吞稀钡X线双重对比造影」,食管癌的检查金标准,也是最简易有效的方法。
意思是:就是经过吞食糊状硫酸钡(显影剂)后,通过钡剂在经食道到达胃、十二指肠部位的显影过程,来进行上消化道疾病的诊断方法,可以发现食管癌的特征性改变。
……
接下来,
先进行止血。
最后林风综合了一下病人的条件,先进行介入止血治疗。
开刀手术的条件并不成熟,因为出血的位置在癌那里,如果外科手术可能会伤害到癌组织,怕引起癌种植。
介入手术方便快捷,预后快,病人有点钱,已经不在乎钱了,更惜命,直接选了这个介入手术。
一个小时后,
介入手术结束,病人止血成功。
但是,病人的治疗还没完,因为要继续对食管癌进行更详细的检查。
……
此时,
中年男人的妻子,也慌里慌张地来到了医院。
“怎么可能食管癌呢?”
病人妻子有点伤心,有点彷徨,因为男人毕竟是一家的顶梁柱。
(此时,老实巴交的妻子还不知道丈夫已经出轨好几年了,换了好几个小三了,因为她一心都扑在了孩子的教育上。)
林风解释道:“患上食管癌的病因太多了,例如酸菜吃得多啊,亚硝酸盐聚集啊,或者喝喝热汤热茶啊……或者遗传什么的。”
病因太多,追究这个已经没什么意义了。
……
接下来,
对食管癌做深一部分检查。
·血常规
·肿瘤标志物
·「食管吞稀钡X线双重对比造影」
一共花了3个小时,钡两次造影,最后出了一个结果:
·小龛影征象
·有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬,狭窄上方口腔侧食管有一定程度的扩张。
很显然,
已经是肿瘤晚期了!
而且,
食管癌的位置,有八个位置,已经转移到胃部、十二指肠、肝……
很显然,
癌转移了!
这情况比预计的要严重多了!
如果食管上半部分,还有可能通过手术来切除处理。
但是现在……‘全身’都是。
已经没有了外科手术的指征。
只能转为化疗、放疗。
但其实无论是放疗还是化疗,效果都不会好。
“我不想死啊……!!”
中年男人在林风跟他交代清楚病情之后,彻底心态崩了。
“我赚了那么多钱……”
“我还年轻……”
“我还可以玩很多的年轻漂亮的女人……”
“我怎么能这么就死了?”
他失心疯一般,不断大吼大叫。
浑然没有注意到,原本很悲伤的老实‘黄脸婆’妻子那震惊的神色。
“你……你……你竟然……”
妻子指着老公,气得浑身发抖。
中年男人情绪激动大骂:“我怎么了?我是喜欢年轻女人怎么了?就你这黄脸婆,天天在家,打扮都不会,我连看一眼的兴趣都没有!……我可以告诉了,我包了5个小三了,你就是不知道,气死你……”
妻子听后,崩溃了,蹲在角落大哭……
林风:“……………………”
一场家庭闹剧……
很快,
中年男人住进了肿瘤科,接受专业护理治疗……
但是此时全院都知道了他晚期癌症、抱养小三的事了。
当天晚上,
中年男人突然大口大口呕血了,场面一度非常吓人,鲜血喷洒在旁边一个护士身上,还喷了满地都是。
动脉,再度破裂……
血压直接掉至80/40mmHg了……
当场休克。
肿瘤科紧急抢救,甚至还叫了其他科室的医生过去。
各种抢救,
最后,估计没有林风这个幸运光环医生镇场,
直接室颤了!
然后不久就心脏停跳!
心肺复苏了20分钟,中年男人没能抢救过来……
死在病床上了。
打电话几个小时,第二天病人的妻子才来,面无表情将病人送去火葬场火化了。(一般是不送回家的,是医院安排直接送火葬场,国家比较严格,不让尸体流出……)
……
第二天,
林风上班,
当听到中年男人昨夜身亡的消息之后,也没有丝毫同情。
反而觉得妻子算是因祸得福,不再需要为丈夫的死去而哀痛,心安理得接收财产,养大儿女。
上班,
开诊……
第一个病人……
“请王*华到3号诊室就诊……”
“咳咳咳~~~~”
一个男青年病人带着咳嗽,走进了诊室。
未见其人,先闻其声。
“林医生……咳咳…………”
林风一下子注意到了这个病人的咳嗽。
“你是来看咳嗽的?”
林风看这病人,面色红润有光泽,不像是有病的状态。
唯有咳嗽……
“是的,林医生,我咳嗽了一年了,一直没好……”
然后,男青年开始一点点介绍自己的病史。
·王佳华,35岁,
·一年前出现咳嗽。当时是冬天过年,天气比较冷,出现了咳嗽,有痰……
·随后,找了中医、西医,吃了很多药物,都没有用……咳嗽反反复复,吃药之后,时好时坏……
·目前病情加重,会气喘……
。。。。。