下班前。

　　之前那个病人还没有考虑好要不要做肺穿活检。

　　林风就直接回家了。

　　对这个病人他反而不那么担心了，虽然检查结果排除了隐球菌感染肺炎的可能，但肺癌的可能也小了很多。

　　他也相信病人最后会愿意接受肺穿活检的。

　　第二天。

　　刚来到医院，小如就对林风说病人已经答应做检查了。

　　听到这个消息，林风笑了笑。

　　果然不出所料。

　　吃完早餐后，林风来到病房。

　　看着病人签下活检的单子后，便开始着手给病人进行肺穿。

　　来到CT室后。

　　林风在CT的引导下，成功取出了病人肺里面的病理组织。

　　整个过程也是非常的顺利。

　　患者安然无恙。

　　回到病房后，对林风说道：“林医生，那这样的话是不是很快就能直到我到底得了什么病了？”

　　“没错！林风点头。

　　今天做的肺穿活检，大概明天下午才能出结果。

　　不过这时间也算很快了。

　　做了肺穿后，病人仍然有些低烧，还时不时的咳血。

　　等到结果出来后。

　　林风笑了。

　　·病理组织中没有癌细胞。

　　·没有结核杆菌。

　　·但是，病理涂片中却可见大量隐球菌孢子，而且PAS染色阳性。

　　隐球菌常用的病理涂片染色方法就是这个PAS染色，现在这个染色成阳性。

　　那就意味着病理组织中有隐球菌生长，而且病理科医生也看到了许多隐球菌孢子生长。

　　这下总算是可以盖棺定论了。

　　病人明确诊断为「隐球菌肺炎」！

　　兜兜转转一大圈子。

　　病人家的鸽子真就不是无辜的。

　　应该还是它们的粪便中有这个隐球菌，患者是个绘画师，每每寻找灵感的时候就会去喂养鸽子。

　　听病人老婆的言语，明显是不照顾这些鸽子。

　　那就只有病人自己照顾，长时间与鸽子接触，那就难免跟鸽子粪便打交道，最终吸入了这些隐球菌，导致生病。

　　不过，病人并没有艾滋病，也没有血液系统疾病，也没有糖尿病等影响免疫力的基础疾病，他的免疫力应该是没问题的，按理来说不太可能感染隐球菌导致肺炎的呀！

　　最后，林风只能把病人归入那十万分之一的概率中。

　　病人这边听到自己确诊隐球菌肺炎，彻底放松了。

　　幸好不是肺癌，不然他真不知道该怎么办了。

　　他身边已经有好几个朋友诊断为癌症了，每一个都非常痛苦。

　　林风当下给病人开了氟康唑，这是一种抗真菌药物，对隐球菌的效果不错。

　　开完药后。

　　林风对病人说道：“接下来那你就要配合治疗检查了！等下我给你安排一个头颅MRI，还要做一个腰椎穿刺！”

　　“啊？不是确诊了嘛？为什么还要做腰椎穿刺啊？这有什么用？”闻言，病人惊呼道。

　　对于病人的反应，林风早就预料到。

　　对头颅MRI没有任何抗拒，对腰椎穿刺的抗拒那么强。

　　随即解释道：“你最近精神状态不好，时不时有些头疼，对吧？”

　　“隐球菌这个真菌，它虽然感染了你的肺部，但它更喜欢感染中枢神经系统，而且你也需要排除颅脑感染的可能，所以需要通过腰椎穿刺把你的脑脊液抽出来化验，看看有没有隐球菌。”

　　“没有最好！如果有，那就得加强治疗了，而且愈后也会更差一些。”

　　“现在我们不能有失误，必须要把隐球菌的情况掌握清楚。”

　　林风说完。

　　病人老婆当即说道：“之前的肺穿活检你都做了，不也没什么嘛！那就把这个也做了，不然到时候再出现什么意外，折腾的还是你自己！”

　　“行行行！做做做！”病人当即应道。

　　他确实也是这样认为的。

　　肺穿活检都做了，也没怎么疼！

　　那腰椎穿刺估计也差不多，他能承受住！

　　确诊不是肺癌，他心情好多了。

　　病人同意。

　　林风也放心了。

　　随后就开始安排这两项检查。

　　起初他看病人现在的状况，确实有些担心隐球菌感染了病人脑部或者中枢神经系统。

　　不过结果出来后，证明他的担心是多余的。

　　一切都很正常。

　　接下来便是长时间的氟康唑治疗。

　　差不多过了俩星期。

　　病人症状明显减轻了许多。

　　咳血的情况也没了。

　　复查时，胸部CT上面看到的肺部肿块也有所缩小。

　　这个时候，病人的病情才算是真的明朗。

　　.....

　　安排好病人的治疗。

　　林风回到诊室。

　　不一会，来了一个小姑娘。

　　看年纪估计还没有20岁，非常年轻。

　　刚走进来，就对林风说道：“医生，我来看病！”

　　“先坐，说说你哪里不舒服。”林风点点头，看到这个小姑娘捂着肚子，眉头皱着，应该是腹痛。

　　见状，小如还去给小姑娘倒了一杯水。

　　“医生，我最近一直腹痛、腹泻。也吃了不少药，却没什么作用！”小姑娘说道。

　　“有多久时间了？还记得吃了什么药嘛？是种什么痛？绞痛、刺痛、阵痛？”林风随即问道。

　　小姑娘当即说道：“差不多有俩月了！吃的都是治疗腹泻的药，还有一些养胃的药！怎么种痛，我也说不上来，反正就是非常痛！”

　　“现在是不是还疼？”林风问道。

　　小姑娘赶忙点头。

　　随后。

　　林风让小姑娘躺倒诊室的病床上，准备给小姑娘查体，了解一下痛感的来源。

　　一边检查，一边问道：“你最近例假没有什么异常吧？”

　　首先要排除怀孕的情况，如果是怀孕的话，林风肯定首先怀疑宫外孕，这也会引起腹泻腹痛，严重点会导致大出血。

　　林风按压小姑娘的右下腹，得知并不疼痛。

　　那么就把阑尾炎的可能排除掉。

　　没有板状腹。

　　查体并没有什么异常。

　　那么问题就是更深层次的情况。

　　既然如此，那就要从血液检查种查找情况了。

　　安排小如给小姑娘抽血，送去化验。

　　。