林风一见病人这个样子，加上之前又有暴饮暴食病史。

　　如果是急性胃肠炎，还好说，治疗没那么复杂。

　　如果是轻症胰腺炎，也还好说，一般死不了人。

　　如果是重症胰腺炎，死亡率还是非常高的。

　　咕隆隆~~~~

　　平车飞速奔跑。

　　很快，

　　就带着病人病人，进了抢救室。

　　躺平。

　　做了腹部查体。

　　一掀开肚子，

　　可以清晰地看到病人的肚子很胀，非常明显的那种。

　　林风手一碰到病人腹部。

　　还没用力。

　　“啊~~~~~痛痛痛~~~”

　　病人直接就惨叫了起来。

　　“忍着点……”

　　“我要给你全部按一遍才行……”

　　林风喊道。

　　又按了其他部位。

　　“啊啊啊啊~~~~~~”

　　抢救室响起惨叫声。

　　林风总算对病情有了初步的了解。

　　病人的病情：

　　·整个腹部都有疼痛

　　·以上腹部略偏左最为明显。

　　·这压痛很明显，反跳痛也有。

　　然后进行听诊。

　　·肠鸣音减弱，有可能跟病人的肠胀气有关。

　　“那天吃了多少？”

　　“很多，大概八九瓶啤酒，然后还有不少烤肉……”病人扛着疼痛，呼哧呼哧地说道。

　　此时，

　　护士已经早早连上了心电监护仪。

　　林风看一眼，心率高了点，但是剧痛之下心率高是正常的。其他血压什么的没什么问题。

　　“给他做个心电图……”

　　林风虽然觉得是急性胃肠炎、急性胰腺炎，但是还是要用心电图对心肌梗死、腹主动脉夹层等等进行排除。

　　一个十几块的心电图，就能检查出来了。

　　很快，

　　心电图推了过来。

　　连上。

　　嗒嗒嗒~~~~~~

　　·心电图纸：显示无异常……

　　“抽血吧，做血常规、肝肾功，都要做……还要查一下淀粉酶……”

　　「淀粉酶」——胰腺在人体腹部左侧深处，平时会分泌一些淀粉酶、脂肪酶进入肠道帮忙消化食物，但如果有暴饮暴食这个诱因，胰腺会分泌过多的淀粉酶、脂肪酶出来，胰管压力增高，可能会堵住小胰管，导致这些酶类会消化胰腺自己，引起炎症。

　　这就是暴饮暴食引发胰腺炎的原因！

　　“是！”

　　护士早已经准备好了，然后开始开单，林风签字。

　　飞速抽血。

　　“给他挂点葡萄糖还有盐水……”

　　补液。

　　目的：万一真的是重症胰腺炎，那就必定有胰腺坏死，随时可能出现休克死人的，所以林风还是异常警惕。让护士赶紧先给病人开通静脉通道，补点液。

　　反正如果没事，补多了对身体也没太大关系。

　　挂上药水，静脉滴注。

　　“走，去CT室……”

　　林风喊道。

　　推着平车，出了抢救室，直奔CT那边。

　　现在关键是要做个CT，看看到底胰腺是什么情况。

　　因为比较急，而CT是最准的。

　　另外，为什么是优先查胰腺炎，而不是胃肠炎？

　　因为胰腺炎比较危险。

　　不远处，

　　正在值班的江玥正好路过，看到林风在抢救。

　　她好奇问了一下旁边的规培医生：“不用叫其他医生去会诊的吗？”

　　规培医生笑道：“林医生什么都懂，不需要请其他医生会诊……”

　　……

　　路上，

　　小如好奇问道：

　　“老师，这种情况考虑肠梗阻么？肠鸣音这么弱……例如吃多了，撑住了，然后肠梗阻。”

　　林风点头：“有这个可能性……”

　　转头问病人：“你以前有做过什么手术吗？腹部……”

　　病人摇头；“没有，以前我身体挺好的，没做过手术。”

　　林风：“有放过屁吗，这两天？”

　　病人点头：“有！”

　　林风点头，然后对小如说道：“肠梗阻一般也有病因的，比如术后肠粘连，但病人以前没做过手术，这个可能性不大。另外还有一点，他放屁了，基本可以排除肠梗阻。当然，很多病都有不典型的症状，也是有可能是肠梗阻，但它并不危急，而且等下CT就能看出来，所以还是首先要检查是不是重症急性胰腺炎！”

　　另外一个规培好奇问道：

　　“林医生，有没有可能是肠穿孔呢？我以前也见过大量喝酒后导致胃肠穿孔的病例，跟这个一模一样，剧烈的腹痛、呕吐。”

　　“不好说，都有可能。”林风说道。

　　“不过，但肠穿孔一般都会有板状腹了，肚子硬的跟一块铁板一样，因为有急性腹膜炎体征，这个病人虽然腹部有压痛反跳痛，但是肚子还不算太硬，看起来不像。当然，也不能排除……等下看CT，就一切都明白了。”

　　身后，斗音助手手持直播设备，一路跟着。

　　直播间因为抢救的事情，所以观众一下子多了很多，涨到了1000万，热闹了不少。

　　“学到了，学到了！”

　　“医学真多东西，不过都有逻辑线，不算难……”

　　“楼上太小看医生了，虽然医学都有逻辑，但是资料浩瀚如海，单单每年全世界的的论文都能填满一个书房……”

　　“林医生就是牛逼，啥都懂！”

　　“好像没有什么林医生不会的！”

　　“6666~~~~~”

　　很快，

　　病人被送进CT里面。

　　结果很快就出来了。

　　·CT结果：胰腺周围水肿比较明显，边界变得模糊，胰腺液渗出。

　　·确定：急性胰腺炎！！

　　·胃部，没有什么大问题……排除急性胃肠炎……

　　·排除肠梗阻……

　　离开CT室，

　　一路返回急诊科。

　　刚安置了不久，那边的抽血结果出来了。

　　·胰腺，淀粉酶水平高达800U！

　　正常人淀粉酶不超过150。

　　肠穿孔、梗阻等等也会有淀粉酶升高，但很少会超过500。

　　所以，

　　可以确定是「急性胰腺炎」！

　　另外，还有一个佐证。

　　·「血常规」中的血糖，明显升高了3倍。

　　很显然，

　　是因为胰腺出了问题，导致胰岛素分泌减少，进一步导致血糖无法分解，于是血糖含量就明显升高了。

　　目前，

　　已经确定是急性胰腺炎。

　　但还没确定到底是重症，还是轻症。

　　而且，病人的肚子按压痛很明显，说明炎症很严重。

　　随时有可能会继续加重的，可能会发生休克、呼吸衰竭、肾衰竭等情况。

　　这种病人，病死概率并不小！

　　既然确定是「急性胰腺炎」，那接下来，就是考虑治疗问题了。

　　如何治疗？

　　先办理入院……

　　然后再考虑，是否手术，是否推icu，应该怎么个治疗法……

　　。